济南市审计局建议乡村正规药店纳入新农合报销范围

　　日前，济南市审计局对历城、商河、长清三区县农村药品监管和供应网络建设、新农合制度实施情况及医疗机构和零售药店药品加价等情况进行了专项审计调查。调查发现，以上三个区县通过食品药品监督机关GSP认证的零售药店共517个，其中历城267个、商河93个、长清157个，但均未纳入新农合报销范围，导致参加新农合群众在药店购药后无法报销，在某种程度上既加大了新农合的财政支出，又加重了农民负担，客观上还限制了药品经营企业在乡村的发展，给无证经营、游医药贩提供了可乘之机，加大了农村药品市场的安全隐患。

　　造成以上情况的原因，一方面正规乡村药店建设及药品监督机关管理，有一个逐步走向正规的过程，需要一定的时间；另一方面，实地调查的乡镇新农合办公室均设置在乡镇卫生院，由乡镇卫生院代管兼办，本应由财政负担的运行经费，由医院承担，乡镇卫生院行使新农合行政管理职能，乡镇新农合办公机构缺乏独立性。将药店纳入新农合报销范围后，将分流乡镇卫生院部分经济利益。出于自身利益，在药店纳入新农合报销问题上难有积极性，参合农民对新农合的信任度受到弱化。

　　审计建议，一是理顺关系，将乡镇医院与新农合管理机构彻底分离。新农合办公室的主要职能是负责新农合工作的组织与管理，并对定点医疗机构进行审核和监督。乡镇卫生院代管兼办新农合办公室，不能有效保证新农合工作的公平、公正和合理性，不利于新农合事业的健康发展。二是根据地域面积和人口密度情况，逐步将乡村正规药店纳入新农合报销范畴，充分利用市场竞争手段，平抑药价，惠及于民，真正解决群众买药贵问题。